太原医保报销比例是多少
法律分析:1. 一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按 90%支付;
2. 二级医院,起付标准至 10000 元(含)的部分按 85%支付、10000 元以上至最高支付限额的部分按 90%支付;
3. 三级医院,起付标准至 5000 元(含)的部分按 80%支付、5000 元至 10000 元(含)的部分按 85%支付、10000 元以上至最高支付限额的部分按 90%支付。
4. 退休人员在上述支付比例的基础上再提高 5%。
报销的条件有以下几点:
1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费;
2、合作医疗指定医疗机构就医;
3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。
个人将医疗费用单据及相关材料按时间顺序整理后,交单位(或社保所)办理报销,申报需提交材料如下:
1、收据原件;
2、住院费用结算单;
3、出院诊断证明;
4、留观证明或死亡证明复印件;
5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;
6、社会保障卡、《市医疗保险手册》;
7、医院全额结账证明和单位情况说明。
法律依据:《中华人民共和国宪法》 第四十五条 中华人民共和国公民在年老、疾病或者丧失劳动能力的情况下,有从国家和社会获得物质帮助的权利。国家发展为公民享受这些权力所需要的社会保险、社会救济和医疗卫生事业。
太原市医保报销规定
太原市城镇居民医疗保险报销范围:(一)住院治疗的医疗费用;(二)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;(三)符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;(四)符合规定的其他费用。报销比例标准是按照参保人员的类别。
太原市居民医保余额怎么用
太原市居民医保余额用法是:
1、可以让亲友用医保卡进行医保报销。
2、可以用医保卡去到指定医保报销的定点医院买药的方式用医保卡余额。
太原居民医保怎么报销
一般医保只能在当地报,程序大概是看病前先到临汾社保局报备,获审批后再去太原治疗。
治疗回来,备齐相关资料如病历、发票、药品清单、住院清单、出院小结等等原件、复印件,到社保局办理报销申请。
能报多少,就看临汾社保局的规定了。
你这个没有报备的话就直接去社保局问问,应该也有相关规定了。祝福你!
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太原市医保在三甲医院报销比例
起付标准为500元,报销比例为55%等。
1、学生、儿童:在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
2、年满70周岁以上的老年人:在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
3、其他城镇居民:在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
太原市医保特病在哪报销
您好,需携带相关资料到定点医疗机构医保科申请,申请审核通过后,在门诊或住院治疗时,可到指定的定点医药机构购药,发生的药品费用,由城乡居民医保统筹基金及城乡居民大病保险资金按照比例给予支付。