外地新农合报销比例是多少
新农合报销比例为:新农合报销可分为住院报销、门诊报销和大病报销。三类报销比例分别为:新农合门诊报销比例、村卫生室报销比例为百分之六十;新型农村合作医疗住院报销比例起算在一千元以内线下经营费用,报销一千元以上按国家标准报销。新型农村合作医疗大病报销比例和门诊统筹乡村补助比例分别提高到百分之六十五和百分之七十五。
新农合医保在异地报销比例是多少
2016年新农合报销比例和范围
新农合异地报销比例
一般来说,新农合异地报销比例是按照以下比例来算的:
1.乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90%
2.县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%
3.市级定点医院就医,起付线为500元,那么报销比例为65%
4.省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%;省外非定点医院就医,起付线为1000元,报销比例为45%。
新农合异地报销范围
异地就医时急诊、门诊和住院产生的费用,若在当地新农合的报销范围内,都可以申请报销。报销人只需要携带相关材料前往社保局、医保局申请即可。
新农合异地报销流程
报销时应提供以下材料:
(1)患者的《农合证》、户口本、身份证原件
(2)全省统一的新型农村合作医疗转诊、转院审批表(外地务工或外地居住的不提供新型农村合作医疗转诊、转院审批表,需提供务工所在单位或居住地村级以上部门证明)
(3)诊断证明
(4)出院证
(5)住院医疗费用汇总清单
(6)住院收费发票(如提供地方税务监制的民营医疗单位发票,须提供其卫生主管部门确定其为新型农村合作医疗定点医疗机构的文件,是复印件要加盖出台文件单位的公章)
(7)加盖公章的住院病历复印件(包括病历首页、长期医嘱、临时医嘱、出院小结)。
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新农合异地就医报销比例是多少
新农合异地报销比例为:普通门诊的报销比例为百分之五十,每人每年报销的限额为八十元。肝硬化、脑血栓形成、脑出血后遗症、类风湿关节炎、股骨头坏死等患者每年可以报销一万元。如果是恶性肿瘤、尿毒症、血友病患者每年可以报销三万元。
新农合医保异地就医报销比例是多少
新农合保险针对的是农村人民,像我自己的爹妈、公婆交的都是新农合社保,我母亲之前去杭州体检,回来后也报销了钱。
一般来说,只要是异地就医的患者,病情算是比较严重的,当然了,相对应的花费就会高,异地就医的报销涉及两地的医保政策,一般来说,费用能不能报销,是看就医地,能报销多少,是看参保地的。
异地报销的话分为三种情况:
1、长期在外地
长期在外地的,需要回到参保地的社保局,申请异地就医备案,需要注意的是,备案需要在选择异地的定点医院,只有在定点医院才可以报销。
2、大病,需要转院到外地
如果是想要转院到外地,是需要开具转院证明的,如果没有转院证明的话,报销比例会很低,有的甚至无法报销。
流程如下:
本人或家属联系参合地经办机构申请办理异地就医转诊
选择异地定点医疗机构就医。
患者携带身份证(或户口本)、合作医疗证、入院证明、转诊单办理入院手续。
患者出院时在新农合服务窗口结算。如果不能完成即时结报,可带全资料回参保地报销。
3、在外地突发疾病
因为疾病,赶不回参保地治疗,可以先垫付,然后会参保地按照有转院证明的标准报销。
新农合医保去报销,分自费和医保,且医保根据疾病不同,金额不同自然报销比例不同。
大病救助的标准
(一)城乡低保对象,和因为见义勇为伤病住院的,经过新农合、居民医保和大病保险报销后,按照60%比例给予救助,一次救助最高封顶线为20000元;
(二)城市低保对象中的“三无”人员、农村五保供养对象及社会散居孤儿去门诊或住院可以享受全额医疗救助;
(三)低收入困难家庭和患重大疾病家庭难以负担的困难群众因病住院,经新农合、居民医保和大病保险报销后,按照20%比例给予救助,一次救助最高封顶线为10000元。
(四)重点优抚对象(不含1~6级残疾军人、7~10级旧伤复发残疾军人)因病住院,经新农合、居民医保、大病保险和优抚部门专项救助报销后,每人每年最高给予20000元救助;
(五)城乡低保对象住院救助金额达到封顶线后,如果自付费用仍然超过10000元,那么10000元以上部分按照30%比例进行二次救助,每人每年不超过40000元;
(六)其他救助对象住院救助金额达到封顶线后,自付费用仍然超过10000元的,10000元以上的部分按照20%比例进行二次救助,每人每年不超过20000元。
农村合作医疗异地报销比例是多少
农村合作医疗异地报销比例为:1.乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90%。2.县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%。3.市级定点医院就医,起付线为500元,那么报销比例为65%。
合作医疗,全称新型农村合作医疗保险,是在群众自愿互助的基础上,依靠集体经济,在防病治病上实行互济互助的一种福利性质的医疗制度。合作医疗,是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。