社保定点医院怎么办理
医保定点医院的办理,是比较方便的,但是不同的地区之间也会有略微的差别。具体的办理流程为:
1.到预选择的门诊选定医疗机构;
2.由定点医疗机构在医疗保险信息系统上为参保人办理选定登记,并在门诊病历上书面注明该医疗机构为其选定医疗机构;
3.参保人或家属签字确认并登记姓名、联系电话。
医保定点医院办理所需材料:参保人社保卡、参保人的有效身份证、参保人近1年彩色小1寸照片1张。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法全文》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法全文》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
广州怎样办理医保定点医院?办理后可以更改吗?
广州办理医保定点医院有两种方法:
一是通过微信办理,职工医保参保人可关注“广州医保”官方微信,完成实名认证,即可实时办理在线选点。
第二是通过现场办理,即参保人到广州市定点医疗机构门诊就医挂号前,需到医院相关窗口出示社保卡或医保卡、有效身份证件及小一寸彩照办理门诊选点手续。
办理后可以更改,具体改点要求如下:
1、对于在上一个年度已经选点、在新年度想变更选点的参保人,可自新年度开始时,带上医保就医凭证及有效身份证件,直接到新选点医院办理重新选点手续。
2、若新年度已在原选定医院进行了普通门(急)诊就医,但又想改选其他医院的,参保人需满足一定的变更条件方可办理,具体包括:参保人发生户口迁移、居住地变化、工作单位流动,或者因定点医院资格变化等情形需变更“选定医院”。
参保人须持就医凭证及以上变动情形的有关资料到市医保任一医保二级经办机构办理变更手续。
3、选点变更即时生效,参保人可按规定在新选定的医院享受普通门诊统筹待遇。
扩展资料:
按照广州市医保政策规定,参保人应当在本市定点医疗机构中,选择1家基层医疗机构(简称“小点”)作为普通门诊就医的定点医疗机构;选定“小点”后,可以在本市定点医疗机构中再选择1家其他医疗机构(简称“大点”)作为其普通门诊就医的定点医疗机构。
不进行选点,将不可享受报销待遇。参保人在指定的专科医院进行相应专科门诊就医不受选点限制。
参考资料来源:
广州市增城区人民政府-2018年广州医保可重选定点医院
人民网-广州医保定点明起可以重新选点
农村医保定点怎么办理
拿着户口册和身份证,带上两张照片,到户口所在地的基层民政部门医保办办理就行。农村合作医疗,当年购买,次年生效享受报销。合作医疗并不支持异地医疗,在就医前需要征得当地合作医疗管理机构的批准,最好回购买地指定医疗机构。
新型农村合作医疗如何定点
1.提出申请定点医疗机构实行申报准人制,由辖区内医疗机构向县(市)新型农村合作医疗管理委员会提出书面申请。
2.审核确定县(市)新型农村合作医疗管理委员会接到书面申请后,组织专家小组对其基本条件进行审核,并深人现场考察,写出考察报告,提交县(市)合作医疗管理委员会讨论,择优确定。
3.签订合同县(市)新型农村合作医疗管理委员会与定点医疗机构签订服务合同,明确双方的责任、权利、义务及费用结算办法。
4.颁发证书县(市)新型农村合作医疗管理委员会向定点医疗机构颁发《合作医疗定点医疗机构资格证书》,并向社会公告,同时报地(市)合作医疗协调小组备案。
5.考核变更对定点医疗机构实行动态管理,每年由县(市)新型农村合作医疗管理委员会组织专家小组进行现场考核,并写出考察报告,达到基本条件的由县(市)合作医疗管理委员会与定点医疗机构续签合同,达不到基本条件的取消定点医疗机构资格,待整改后重新申请确认。
法律依据:《社会保险法》第??四条国家建?和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第??六条职?基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执?。