儿童医保卡门诊怎么报销
儿童医保卡门诊报销流程：
1、保障对象发生的医疗费用，由个人现金支付后，一个月内，凭户口簿或居住证，病史资料和医疗费用收据到区县红十字会儿童医疗基金办公室申请报销；
2、定点医疗机构发生的住院医疗费用由保障基金支付，由医院记账结算，前提是每年参加八十元儿童医疗保险；
3、出院后三个月内到本区儿童医疗保险办理点办理剩余百分之五十费用报销。
《中华人民共和国社会保险法》
第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
少儿医保怎么报销呢?
首先，感谢百度知道邀请回答，那我就根据自己的经验，用大家看得懂的语言回答一下。
咱们孩子出生之后，落完户，第一时间得给TA安排上医保。医保是国家给我们每位公民的福利，那怎样把医保这份福利最大化地利用起来呢，这几天小小整理了一下，不敢说是最全的，至少是把思路给捋了一下，希望我能把话讲明白，帮到大家。
我们平时生病看医生不外乎门诊、住院，本地看病和异地就医这几种情况。
少儿医保报销
门诊：
①定点医院/社康
少儿医保看门诊，每人每年是有报销额度的，以深圳举例，少儿医保一年的报销额度是1000元，定点社康每次看诊可以直接报销。操作方法：带上身份证、医保卡去社康/医院定点。（各个城市所需证件略有差异，以当地医保局规定为准。）
少儿医保定点医院流程图示
②开通家庭账户
开通家庭账户，孩子看病就可以花爸妈的钱啦。注意，这里使用的是个人账户的余额（下图打圈部分）。
打圈部分：个人账户
以深圳为例，一档社保参保人可以绑定父母、配偶和子女的账户，真正做到刷我滴卡。其他城市，也可以在国家医保服务平台app上选择亲情账户进行绑定（下图）。开通家庭账户以后，孩子打疫苗就可以使用到我们的医保卡余额啦。
国家医保服务平台app
住院：
③社康or医院转诊（门诊和住院均可）
那如果遇上疑难杂症，社康没法解决要去医院怎么报销？需要先去社康办理转诊，2天内去它的上级医院就诊（比如深圳南山某社康的上级医院是南山妇幼）。看诊时就可以刷孩子的医保啦。定点医院同理，办理转诊再转院，报销最大化。
注：少儿医保没经过转诊直接去非定点医院可是无法统筹报销的噢！
这里科普一下，①和③的报销，是指基本医疗保险统筹基金支付的报销（下图打圈部分），不严谨但通俗的解释，就是花“医保共享账户”里的钱看病。无论是居民医保还是职工社保，大家交的医保费都会打进这个账户，谁生病了就给谁用。但是需要注意的是，医保是广覆盖，低保障的原则，并不是100%报销医疗费。
打圈部分就是统筹账户的钱袋子啦
④优先医保目录用药
如果是小的疾病住院，大部分的医保目录药能够覆盖得了的，使用医保药整体费用就会便宜很多。就医的时候跟医生沟通，优先医保目录药。
医保报销：甲类部分报销乙类
⑤医保不断缴
少儿医保可千万不要等到孩子生病的时候才安排，原则上医保参保时间越长，医保的报销额度会越高。拿深圳举例，少儿医保一年累计断缴超过3个月，是会重新计算参保时间的，这个参保时间可跟报销待遇有非常大的关系！这张图你们可一定要保存！参保不满6个月的地方补充医疗保险金只有1万，参保72个月以上却有100万。所以，切记少儿医保不能断交。
深圳少儿医保参保时间及待遇
⑥商业保险补充
有医保真的就够了吗？刚刚在第③点也科普过了，医保保而不包的特点，是无法100%覆盖到所有的医疗费的。万一不幸遇到重大疾病，还是得自己掏钱。所以我还给孩子配了商业保险做补充，配置重疾+医疗+意外的组合，给孩子一个全面的保障。即使收入再低，一年几百块的百万医疗也值得所有家庭优先入手，它拥有专家号、绿色就医通道、医疗费垫付功能，就算遇上万一，也不必为钱和医疗资源发愁。
打圈部分医保不报销
异地就医报销
有没有人遇到过暑假带孩子出去旅游或者过年过节回老家，孩子生病不知道怎么用医保的情况？
①省内异地，突发情况没备案：
无论你是广东省内哪个城市的医保，只要你的医保卡上有余额，在市外已经上线国家医疗保障信息平台的医疗机构就医，省内异地普通门诊刷医保卡直接结算。如果是住院，也可以直接刷医保卡结算费用，但自行就医的结算比例要比按规定办理了转诊或异地就医备案的结算比例有所降低。
②常住省内异地，提前就医备案
常住异地，参保地和居住地不在一个地方。广东省内，在小程序“粤医保”上申请异地就医备案。申请成功即可实现异地医保结算。其他省份，省内跨省异地就医的情况可咨询当地社保局：区号+12333。
小程序：粤医保
③跨省，需要提前备案
小程序：国家异地就医备案-异地就医备案申请即可。记得提前备案噢！优选能够实现门诊和住院的医院就医即可。
小程序：国家异地就医备案
希望对你有帮助，我是树林，只讲你听得到的医保知识，关注我，让你每一分保费花的明明白白。
新生儿医保怎么报销
可以部分报销。可以在医保范围内报销。新生儿出生3个月内可以先治病，然后办理医保，前面住院产生的费用也可进行报销。
但是注意在报销时必须是新生儿住院期间因治疗疾病产生的费用，如果新生儿不是因为疾病住院产生的费用，则无法享受到相应的报销。
扩展资料：
少儿医保也称少儿医疗保险，少儿医疗保险可防范儿童成长过程中由于疾病而产生的医疗费用造成的风险，预防儿童在罹患疾病后不会因为经济上的原因而无法得到优质、快速的医疗服务。
少儿医疗保险并入住院医疗保险之后，其待遇和管理完全按照住院医疗保险的规定执行，将会大大提高参保少儿及大学生的医疗保险待遇，同时方便了参保少儿及大学生的就医方式，主要体现在：
从待遇上看，参保少儿所享受的医疗保险待遇大大增加。主要有：
增加了普通门诊待遇。大大提高了基金支付的封顶线，参保人连续参加地方补充医疗保险满6年的，基金支付不设封顶线。住院起付线降低了200元。提高了住院医疗费用的记账比例，由原来的分段支付80%至90%提高到全部按90%记账。扩大了大病门诊病种，由于住院医疗保险同时参加地方补充医疗保险，从而从诊疗项目到药品目录到大病门诊病种均得到扩展和增加。
参保少儿就医转诊更为便利。目前少儿医疗保险的定点医疗机构数量不太多，只有几十家，对参保人就医有一定的局限性。而住院医疗保险参保人住院和大病门诊就医的定点医疗机构全市有近千家，数量和可选性远大于少儿医疗保险。另外目前少儿医疗保险参保人自行转诊的医疗费用不予报销，纳入住院医疗保险后自行转诊的费用也可以按比例报销。
易于与现行的医疗保险制度衔接。未成年人参加住院医疗保险后，成年后可自动转入相应的医疗保险形式，不存在医疗保险制度的转换，也不用重新申请办理参保手续。
小孩医保报销是怎么报销的
法律分析：一般情况下，第一次给儿童买保险，需等待期30天或90天，续保没有等待期。给小孩购买的保险还没有超过90天的等待期，要过了90天后，才能获得报销。
当儿童发生住院时需要向招商信诺保险公司报案，住院结束后，带上住院小结证明，病历本，用药总清单、诊断证明、发票等，这些都需要盖医院公章，以及保险合同、户口本、监护人身份证、银行卡到保险公司办理即可。
儿童医疗保险报销标准
1、住院报销。在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费，一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线，报销65%级医院起付线为300元，报销60%级医院起付线500元，报销55%。
2、门诊特殊病报销。门诊特殊病在一个年度内起付线为300元，最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。
3、门急诊报销。在一个年度内，在一级医院(含社区卫生服务中心)就医发生的门急诊医疗费用，起付线为800元，最高支付限额为3000元，补助30%。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第三条 社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。
第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。 个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。
儿童医保报销流程
儿童医保的报销流程如下：
准备儿童住院医保报销的材料，在少儿儿童住院治疗的时候，需要先带好医疗证，医疗证一般是购买儿童住院基金的单位领取，如果是学生就可去学校领取，如果是学龄前儿童，就可以在学前教育机构领取。
因为住院需要交预付金，而参加了少儿住院医保的儿童少儿只需要交纳一半的预付金，但是需要儿童医疗证，所以在住院之前一定要带好医疗证。
一般儿童住院医保实行多退少补的报销方式，直接在出院的时候从患者所交纳的押金中扣除掉儿童住院医保的报销费用之外的部分，剩下的押金退还患者。
第一次少儿住院医疗保险报销需要带上户口本，第二次报销的话，只需要带上次报销的回执单就可以了，一年之内可以多次报销少儿住院医疗保险。
办理儿童医疗保险的流程
1、儿童出生3个月内就可以办理医保，出生三个月内办理医保卡的，享受医保待遇就从出生之日开始算起。如果超过三个月不到一岁办理的，那么就从办理次月开始享受医保待遇。如果超过一岁才办理的，那么就要等次年1月1日才能享受医保待遇。
2、医保地点可以去当地的中国银行或社保机构办理。
3、办理儿童居民医保卡，必须是报过户口的儿童才行。携带户口本原件和复印件以及代理人（不限是否是父母）身份证原件和复印件，2张儿童本人一寸红底照片，就可以去办理了。
4、首先要进行登记，相关人员会进行审核，大约十到十五个工作日之后就可以有通知，让你去拿儿童医保卡，可在任意中国银行给孩子缴纳医保费用，之后孩子生病了只要携带医保卡和病历就诊即可。
儿童居民医保怎样报销
儿童居民医保报销如下（以天津市为例）：
1、联网报销
参保人员在本市定点医疗机构、定点零售药店发生医疗费用时，通过信息化手段实现“一站式”联网报销结算，即时享受基本医疗保险、生育保险、居民大病保险报销待遇。既不需要个人垫付，也不需要二次报销。
2、垫付医药费报销
参保人员因故未能实现联网结算或到异地发生垫付医疗费用，符合政策规定的应及时按以下程序办理报销手续。
以院校为单位参保的学生，到所在区学生医保服务中心或学校申报垫付医药费；学生医保服务中心或学校负责统一归集单据及相关材料、到所在地社保分中心录入信息、报送申报材料等工作；医疗保险经办机构应及时完成审核支付工作。
非在校学生、儿童到所属社区工作站或乡镇、街道劳服中心申报垫付医药费。
注：大病保险费用无需二次申报单据及相关材料，如学生发生费用符合大病保险报销条件的，由医疗保险经办机构一并完成审核支付。
扩展资料：
儿童孤独症谱系障碍和脑性瘫痪患者的医保报销：
1、保障范围
凡参加天津市居民基本医疗保险，且连续参保缴费满3年（含）以上，并经本市儿童孤独症谱系障碍和脑性瘫痪定点医疗机构确诊的两病患儿（其中儿童孤独症谱系障碍是指0-14周岁的患儿，脑性瘫痪是指0-6周岁的患儿，以下简称“两病患儿”），
在儿童两病定点医疗机构门诊就医发生的基本医疗保险政策范围内的医疗费用，纳入居民基本医疗保险保障范围。享受医疗救助、优抚补助等待遇的特殊人员以及年龄不满3周岁的本市户籍两病患儿，不受连续参保缴费年限限制。
2、登记结算
对于符合规定的两病患儿，就医前需由其父母持患儿本人户口本、社保卡及父母一方户口本或身份证，在本人定点就医医院办理登记手续。同时录入信息系统，完成网上登记。
为确保两病患儿及时享有待遇，先期确定儿童医院（含第二儿童医院）作为儿童两病鉴定和收治定点医疗机构。一次登记有效期为两年。两病患儿到儿童两病定点医疗机构进行检查治疗，实行刷卡就医，联网即时结算。因故未能即时联网结算的，实行延迟刷卡结算。
参考资料：天津工业大学-学生儿童参加城乡居民基本医疗保险参保报销指南