广州大病如何报销比例(广州大病如何报销比例最低)

广州市大病医保报销比例是多少

广州市大病医保报销比例是多少在我国法律中有明确规定。大额医疗互助资金来源渠道由国家、单位和个人三方组成,用人单位在参加基本医疗保险的基础上,再缴纳工资总额的1%,职工和退休人员每人每月交3元钱,用来解决门诊、急诊和住院两个大额费用问题。大额医疗费用互助资金不足支付时,财政给予适当补贴。根据筹集到资金的承受能力,按以下标准报销:对门诊、急诊医疗中当年费用超过2000元上部分,在职职工报销50%;为照顾退休人员,将报销的起付标准降低为1500元,同时把报销比例提高到60%,其中70 周岁以上的,报销比例为70%,一个年度内累计最多可以报销2万元。对封顶线以上的医疗费用由大额医疗互助资金报销70%,一个年度内累计最高报销数额为10万元。

大病医疗保险报销标准是多少?

大病保险实现分段报销。一般情况下,医疗费用越高,支付比例也就越高。具体如下:

1、起付标准为0~2万元(含2万元)的,其大病医疗保险的报销比例为50%;

2、2~4万元(含4万元)的,其大病医疗保险的报销比例为60%;

3、4~6万元(含6万元)的,其大病医疗保险的报销比例为70%;

4、6万元以上的,报销比例达80%;

5、全市城镇居民医疗保险、新农合一个年度内的大病保险实际支付比例是不能低于53%。

其中,具体筹资标准、分段报销范围及比例、起付线等具体指标,根据当地的筹资水平、医疗费用的增长水平以及经济社会发展水平会逐年进行调整,给参保人员最大限度地减轻个人医疗费用负担。

6、参保人需要转到区外治疗的,经市医保经办机构批准之后办理转院手续,超出大病起付线部分合理医疗费用的报销比例统一为50%。

广州医保大病报销条件

广州医保大病报销条件:

1、广东大病医保保障对象,主要为城乡居民医保的参保人员。广东省珠海、佛山、惠州、汕尾、潮州等积极探索建立起覆盖职工和城乡居民的大病保险制度,同步提升参保职工和城乡居民的保障水平。

2、大病保险二次报销,大病保险是在基本医疗保险的基础上,对大病患者发生的符合规定的高额医疗费用进行二次报销的制度。参保人不需要另行缴费,参加城乡居民医保即可直接享受大病保险待遇。

3、享受大病医保条件:广东省城乡居民大病保险的起付标准平均约为1.5万元。大病保险起付标准原则上与上一年度当地农村居民年人均纯收入相当,且不高于当地城镇居民年人均可支配收入。参保人患大病符合规定住院医疗费用达到起付标准后,就纳入大病保险二次报销范围,与基本医保一并实行一站式即时结算。

4、大病医保报销标准,大病保险二次报销比例不低于50%,并可按医疗费用高低分段制定支付比例,医疗费用越高的支付比例越高。,全省大病保险的封顶线平均约为18万元,加上基本医疗保险,年度最高支付限额达43万元。